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Vacunas

VACUNAS RECOMENDADAS

Es importante seguir dos preceptos básicos:

  1. Ponerse al día en el calendario de vacunaciones.
  2. Tener en cuenta las vacunas recomendadas u obligatorias según destino.

VACUNAS EN ADULTOS

  • Hepatitis A (o inmunoglobulina)
  • Hepatitis B
  • Tétanos-Difteria, Rubéola (dosis de recuerdo)
  • Sarampión

Si hay riesgo especial: Meningitis meningocócica, Fiebre Tifoidea, Cólera, Peste, Polio, Rabia, Fiebre Amarilla, Encefalitis japonesa.

VACUNAS RECOMENDADAS PARA NIÑOS

DTP, Sarampión, Parotiditis, Rubéola, Varicela, Polio, Hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo b, Rotavirus. Si hay riesgo especial, las adecuadas. Más información

VACUNACIÓN DURANTE EL EMBARAZO

  • Si están indicadas se pueden administrar: Hepatitis B, Gripe, Meningitis meningocócica, Neumococo, Polio, Rabia, Tétanos-Difteria, Fiebre Amarilla (la OMS aconseja su uso, cuando hay justificación epidemiológica, después del sexto mes de gestación).
  • No hay datos sobre su seguridad o debe valorarse el riesgo de la vacunación frente al riesgo de la enfermedad: Cólera, Hepatitis A (Inmunoglobulina se puede administrar si está indicada), Encefalitis japonesa, Peste, Fiebre Tifoidea.
  • Contraindicadas: Sarampión, Parotiditis, Rubéola, Varicela.
  • Más información sobre vacunas en el embarazo

VACUNACIÓN EN PERSONAS INMUNODEPRIMIDAS

Las vacunas inactivadas no son un riesgo, aunque la respuesta puede ser deficiente. La replicación de virus de vacunas atenuadas puede ser más intensa y prolongada que en personas inmunocompetentes; en general, no están indicadas. Algunos casos especiales:

  • La vacuna oral para la polio (OPV) está absolutamente contraindicada en personas inmunodeficientes (incluidas infectadas por VIH), sus familiares y otros contactos próximos; en su lugar debe usarse la vacuna inactivada (IPV).
  • Dada la posible gravedad del sarampión en VIH+, está indicada la vacunación con triple vírica (sarampión, rubéola, parotiditis) en personas VIH+ asintomáticas, y debe considerarse en casos con inmunodepresión leve o moderada.
  • La vacuna antineumocócica se recomienda en todos las personas VIH+ de más de 2 años de edad.

VACUNACION DE LA FIEBRE AMARILLA

Países que exigen certificado de vacunación de la Fiebre Amarilla:

Benín, Burkina Faso, Camerún, R. Centroafricana, Chad, Congo, R. D. Congo, Costa de Marfil, Gabón, Ghana, Guayana Francesa, Liberia, Malí, Níger, Ruanda, São Tomé y Príncipe, Togo.

Países que exigen certificado de vacunacion de la Fiebre Amarilla solamente cuando el viajero procede de una zona endémica (especificado en cada país).

Zonas infectadas de Fiebre Amarilla a fecha 7 de enero de 2004 :

(Blue Sheet-CDC Travelers´Health, 2004): África (Angola, Benín, Burkina-Faso, Burundi, Camerún, Chad, República Central Africana, Congo, Costa de Marfil, República Democrática del Congo, Etiopía, Gabón, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea Ecuatorial, Guinea-Bissau, Kenia, Liberia, Mali, Mauritania, Niger, Nigeria, Rwanda, São Tomé y Príncipe, Senegal, Sierra Leona, Somalia, Sudán, Tanzania, Togo, Uganda, Zambia), América (Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guayana Francesa, Guyana, Paraguay, Perú, Surinan, Trinidad y Tobago, Venezuela).

Países que recomiendan la vacunación de la Fiebre Amarilla si se visitan determinadas áreas rurales:

Bolivia, Colombia, Panamá y Perú.

Autores: A. Clavel Parrilla, M. Varea Sanz, R. Gómez-Lus, Mª Pilar Goñi Cepero. Departamento de Microbiología, Medicina Preventiva y Salud Pública. Facultad de Medicina. Universidad de Zaragoza. Mayo 2007

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